主要基于如下三點(diǎn)原因：

一是個(gè)人繳費(fèi)（稅）是世界各國(guó)實(shí)施醫(yī)保制度的通行做法。如果沒(méi)有“錢(qián)”，無(wú)論什么樣的醫(yī)保制度都只能是“空中樓閣水中花”，說(shuō)到底，醫(yī)保資金才是保證醫(yī)保制度運(yùn)行的最重要的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。盡管各國(guó)的醫(yī)保制度模式不同，但無(wú)一例外都要求參保居民個(gè)人履行繳費(fèi)（稅）義務(wù)方可享受醫(yī)保待遇的權(quán)利，只不過(guò)形式上有所差別。比較常見(jiàn)的方式是通過(guò)繳稅的方式履行個(gè)人責(zé)任，即“社會(huì)保險(xiǎn)稅”，或者將個(gè)人的繳費(fèi)責(zé)任內(nèi)含在所繳納的綜合稅里面。

二是從醫(yī)?；I資責(zé)任來(lái)看，所有國(guó)家都實(shí)行多方共擔(dān)。所有國(guó)家的醫(yī)療保險(xiǎn)制度基本上都是由國(guó)家立法、建立醫(yī)保基金、并強(qiáng)制實(shí)施。醫(yī)?；鹬饕蓢?guó)家、雇主和個(gè)人共同籌集。個(gè)人繳納一定的醫(yī)保費(fèi)，不僅可以強(qiáng)化個(gè)人的繳費(fèi)責(zé)任，同時(shí)也可以讓醫(yī)?；鸶映湓＃贫冗\(yùn)行更加平穩(wěn)，待遇保障更加充分。如果醫(yī)?；I資水平過(guò)低，不僅會(huì)壓縮基本醫(yī)療服務(wù)范圍、降低待遇保障水平，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，也不利于醫(yī)保制度的穩(wěn)定可持續(xù)發(fā)展。

三是實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)可以有效提升人民群眾的醫(yī)保意識(shí)。人民群眾是醫(yī)療服務(wù)的真正需求者和消費(fèi)者，只是因?yàn)榕c醫(yī)療機(jī)構(gòu)相比，個(gè)人的力量太過(guò)單薄，并且醫(yī)療方面的專(zhuān)業(yè)知識(shí)嚴(yán)重不足，所以才需要由一個(gè)專(zhuān)門(mén)部門(mén)——醫(yī)保部門(mén)通過(guò)匯聚人民群眾的繳費(fèi)形成醫(yī)保基金、并利用由此所產(chǎn)生的強(qiáng)大的集團(tuán)購(gòu)買(mǎi)力，為人民群眾購(gòu)買(mǎi)較高性?xún)r(jià)比的醫(yī)藥服務(wù)。因此，實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)不僅體現(xiàn)了個(gè)人的繳費(fèi)責(zé)任，也可以進(jìn)一步強(qiáng)化參保群眾對(duì)于自身作為參保者和需求者的角色認(rèn)知，進(jìn)而自覺(jué)維護(hù)自身的醫(yī)保權(quán)益、自覺(jué)守護(hù)基金安全、自覺(jué)約束就醫(yī)行為，從而促進(jìn)醫(yī)?；鹌椒€(wěn)安全優(yōu)質(zhì)高效運(yùn)行。

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的持續(xù)發(fā)展、新醫(yī)藥新技術(shù)的廣泛運(yùn)用，以及老齡化程度的不斷加深導(dǎo)致老年慢性病患者人數(shù)不斷增多、疾病譜變化，人民群眾對(duì)醫(yī)療保障有了更多的需要，也提出了更高的要求。在醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)增長(zhǎng)、居民醫(yī)療需求逐步釋放和待遇水平穩(wěn)步提高的大背景下，居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)的合理調(diào)增，可有效支撐制度功能長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)揮，從而切實(shí)減輕參?；颊叩木歪t(yī)負(fù)擔(dān)。

根據(jù)《全國(guó)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》發(fā)布的數(shù)據(jù)，2018年、2019年、2020年、2021年四年間，城鄉(xiāng)居民次均住院費(fèi)用分別為6577元、7049元、7546元、8023元，呈逐年上升趨勢(shì)。而財(cái)政補(bǔ)助力度的加大和個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的提高，則有力地支撐了參保群眾醫(yī)保待遇水平的鞏固和提高。

一是穩(wěn)步提高住院待遇水平。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例從2018年的65.6%提高并穩(wěn)定在目前的70%左右，是新農(nóng)合建立之初政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例35%的近兩倍。

二是普遍開(kāi)展門(mén)診統(tǒng)籌工作。各地在積極開(kāi)展城鄉(xiāng)居民門(mén)診統(tǒng)籌工作的同時(shí)，對(duì)一些病期長(zhǎng)、醫(yī)療費(fèi)用高的慢性病、特殊疾病的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用安排專(zhuān)門(mén)的保障措施，越來(lái)越多的門(mén)診慢特病被納入專(zhuān)項(xiàng)保障范圍，切實(shí)減輕了廣大城鄉(xiāng)居民的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

三是全面實(shí)施居民大病保險(xiǎn)。統(tǒng)一將大病保險(xiǎn)起付線降低到按照城鄉(xiāng)居民上年度人均可支配收入的50%確定，大病保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例由50%提高到60%，從而普惠性地提高了大病保險(xiǎn)待遇水平。據(jù)統(tǒng)計(jì)，大病患者的醫(yī)療保障水平在基本醫(yī)保基礎(chǔ)上提高了約13個(gè)百分點(diǎn)。

四是在抗擊疫情中發(fā)揮作用。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保充分發(fā)揮覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、互助共濟(jì)的優(yōu)勢(shì)，有力地支持了新冠疫情期間醫(yī)療保障待遇政策的調(diào)整完善，為新冠肺炎患者就診和醫(yī)院救治吃下“定心丸”，解除了患者就診的后顧之憂。